전립선비대증 수술하기 전
모르면 후회하는
5가지 핵심 포인트

성공적인 수술을 위한 필수 가이드북 - 전문의 검증 정보 · 2025년 최신 업데이트

📋 이 가이드를 읽어야 하는 이유
전립선비대증은 50세 이상 남성의 50% 이상이 겪는 흔한 질환
수술 방법에 따라 결과와 부작용이 크게 달라짐
잘못된 선택은 평생 후회할 수 있는 중요한 결정

핵심 메시지

"수술 전 충분한 정보 습득이 성공적인 치료의 첫걸음입니다. 각 수술법의 특징을 정확히 이해하고 본인에게 맞는 최적의 선택을 하세요."

1 수술 방법별 특징을 정확히 파악하세요

아쿠아블레이션 (워터젯 로봇수술)

핵심 개요: 고압의 물줄기를 정밀하게 분사하는 로봇을 활용한 최신 수술법. 전립선 조직을 물리적으로 제거하며 열손상이 없음.

✅ 장점

  • 열 손상이 없어 성기능(사정, 발기) 보존 가능성이 높음
  • 로봇 제어로 절제 범위 정밀
  • 출혈 적고 회복 빠름 (입원 1~2일)
  • 200g 이상 전립선도 수술 가능
  • 부분 마취가 가능하여 고령의 환자도 수술 가능

❌ 단점

  • 국민건강보험 비적용
  • 실비보험 등 미가입 시 높은 수술 비용 발생

적합한 환자: 성기능이 중요하거나, 수술 후 빠른 회복을 원하는 중장년층

리줌 (수증기를 이용한 전립선 절제술)

핵심 개요: 고온의 수증기를 전립선 조직에 주입해 비대 조직을 괴사시키고 축소시키는 시술

✅ 장점

  • 국소마취 가능, 시술 시간 짧음 (5~15분)
  • 비교적 성기능 손상 적음
  • 회복 기간 짧음 (일상 복귀 빠름)

❌ 단점

  • 효과 발현까지 수 주~수개월 소요
  • 80g 이상 전립선에는 적합하지 않음

적합한 환자: 고령자 또는 경증 전립선비대증 환자, 수술에 대한 부담이 큰 경우

홀렙수술 (HoLEP)

핵심 개요: 고출력 레이저를 이용해 전립선 비대 조직을 통째로 박리하여 제거하는 수술법

✅ 장점

  • 모든 크기의 전립선에 적용 가능 (특히 80g 이상에 효과적)
  • 출혈 적고, 재발률 매우 낮음 (5% 미만)
  • 건강보험 적용, 비용 부담 적음 (180-200만 원)
  • 수술 후 배뇨 개선 효과 뚜렷

❌ 단점

  • 타 수술 대비, 역행성 사정률 높음
  • 타 수술 대비, 긴 수술 시간 (1~3시간)

적합한 환자: 확실한 조직 제거와 재발 없는 근본 치료를 원하는 환자

유로리프트 (UroLift, 이식형 결찰사를 이용한 전립선 결찰술)

핵심 개요: 특수 기구로 전립선 측엽을 묶어 요도를 넓히는 시술. 조직 제거 없이 물리적 확장을 유도

✅ 장점

  • 국소마취 가능, 시술 시간 짧음 (10~20분)
  • 당일 퇴원 가능, 회복 기간 짧음
  • 성기능 손상 극히 낮음
  • 출혈·통증 거의 없음

❌ 단점

  • 전립선 크기 제한 있음 (80g 이상 불가)
  • 장기 효과는 비교적 제한적, 재시술 가능성 있음
  • 국민 건강 보험 비적용

적합한 환자: 비교적 전립선 크기가 작고, 성기능 보존과 빠른 회복을 원하는 경우

2 부작용과 합병증을 미리 알고 대비하세요

주요 부작용 및 발생률

역행성 사정

사정액이 앞으로 나오지 않고 방광으로 역류하는 현상

HoLEP, TURP: 60~80% 발생률

리줌, 아쿠아블레이션: 3% 미만 발생률

유로리프트: 1% 미만 발생률

발기기능 장애

수술 후 발기력 저하 또는 발기부전

일반적으로는 드뭅니다.

고령 및 기저 질환자에게 조금 더 빈번할 수 있음

요실금/요도 협착

소변을 참지 못하거나 요도가 좁아져 배뇨에 어려움

대부분 일시적이며, 3개월 내 호전

영구 요실금: 1~2%로 매우 드묾

예방 및 관리

수술 전후 올바른 관리가 중요합니다.

수술 전: 정확한 진단과 내과적 컨디션 조절

수술 후: 초기 회복기 안정 취하기, 물 많이 마시기, 배뇨장애 지속 시 병원 방문 필수

3 나에게 맞는 최적의 수술법을 선택하세요

수술법 선택 가이드

연령대별 권장 수술법

50-60대

성기능 보존, 빠른 회복, 효과 지속성

추천: 아쿠아블레이션, 리줌

60-70대

확실한 효과, 재발 방지, 회복

추천: 아쿠아블레이션, 홀렙

70대 이상

안전성, 최소 침습, 성기능 고려

추천: 아쿠아블레이션, 유로리프트

전립선 크기별 적합한 수술법

30-50g (소형)

모든 수술법 적용 가능

50-80g (중형)

아쿠아블레이션, 리줌

80g 이상 (대형)

아쿠아블레이션, 홀렙

절대 피해야 할 선택

  • 비용만 보고 무조건 저렴한 수술 선택
  • 의료진 경험과 실력 확인 없이 병원 선택
  • 전립선 크기 무시하고 원하는 수술만 고집
  • 부작용 설명 제대로 듣지 않고 수술 결정

핵심 요약 및 최종 조언

성공적인 수술을 위한 3가지 원칙

  1. 1 수술 방법별 특징 정확히 파악
  2. 2 부작용 위험성을 충분히 이해
  3. 3 개인 상황에 맞는 최적 선택

마지막 당부

전립선비대증 수술은 인생의 질을 결정하는 중요한 선택입니다.

성급한 결정보다는 충분한 정보 수집신중한 판단이 필요합니다.

의료진과의 솔직한 소통을 통해 최선의 결과를 얻으시기 바랍니다.

건강한 삶을 되찾으시길 응원합니다!

이 가이드가 여러분의 현명한 선택에 도움이 되기를 바랍니다.

면책 고지

본 가이드는 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며, 개별 환자의 의학적 상담이나 진단을 대체할 수 없습니다. 수술 결정 전에는 반드시 전문의와 상담하여 개인별 맞춤 치료 계획을 수립하시기 바랍니다. 모든 의료 정보는 2025년 기준으로 작성되었으며, 의학 기술의 발전에 따라 내용이 변경될 수 있습니다.